Última actualización 24 de junio de 2022
Drenaje torácico y técnicas de enfermería
Cuidados del paciente con drenaje torácico
Objetivos
- Controlar mejoramiento del intercambio de gases.
- Lograr la reexpansión de los pulmones y mejorar el funcionamiento cardiorrespiratorio.
- Informar y enseñar al paciente sobre la cirugía y sus cuidados.
- Evitar complicaciones relacionadas con el procedimiento.
Técnica
- Explicar el procedimiento al paciente y familiares si así lo solicitan.
- Se debe utilizar primero el procedimiento de curación de herida.
- Con una pinza tomar la punta del lino, traccionar levemente, una vez visualizando el espacio entre el punto y la piel, cortar de uno por vez si son individuales y retirar.
- Una vez colocado el sifón de drenaje, transportar al paciente con el máximo cuidado.
- Los drenajes deben estar pinzados antes de la movilización de la persona, así sea transportada en camilla o en silla de rueda.
- Ubicar al paciente en posición semisentado cuando esté en la cama.
- Colocar el frasco de drenaje por debajo del nivel del tórax.
- Asegurarlo al costado de la cama para evitar un accidente y verificar que el drenaje esté conectado en la varilla que está introducida al agua.
- Despinzar el drenaje y verificar que no esté acodado en su trayecto o si tiene alguna fuga de aire en sus conectores.
- Observar si fluctúa desde el nivel del líquido de la cámara.
- En caso que no fluctúe avisar al médico tratante o responsable de servicio, ya que puede que el drenaje este tapado con fibrina, acodado o se ha expandido nuevamente el pulmón !
- Rotular el frasco de drenaje con una señalización, marcando el nivel del agua, hora y fecha de colocación del drenaje.
- Controlar los signos vitales y oxigenación.
- Enseñar al paciente las técnicas de un decúbito favorable para mejorar la respiración y disminuir la incomodidad o dolor por el drenaje (ejercicios de hombros y del brazo afectado).
- Administrar fármacos analgésicos si está indicado, si no; solicitar al médico tratante para que lo indique.
- Pedirle al paciente que realice una respiración profunda y tosa a intervalos regulares.
- Registrar el procedimiento en hoja de enfermería según norma.
- Firmar con nombre completo, Nº de matrícula del enfermero, hora y fecha.
Patologías tratadas en el drenaje torácico
- Neumotórax.
- Neumotórax a tensión.
- Hemotórax.
- Hemoneumotórax.
- Neumonectomía.
- Lobectomía.
El pinzamiento de los tubos debe quedar limitado a:
- Cuando se cambie el equipo.
- Intentar localizar una fuga aérea.
- Valorar la retirada del tubo torácico.
- Trasladar al paciente.
⊗ No se debe pinzar en ningún otro caso
Información del autor
- Lorena Plazas. Lic. en enfermería. Trabajo propio.
- www.hospitaltrelew.chubut.gov.ar
- https://web.archive.org/Imagen 2
Última actualización: [24/06/2022]